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我院成功为一例老年冠心病患者实施嗜铬细胞瘤切除术
发表时间:2014-12-10        浏览次数:2382

孙思贤,男,71岁,反复胸闷、心前区疼痛4年,伴气短及多汗,曾多次住院治疗好转后复发。2014年9月15日以“冠心病”入我院心五科,入院后查双侧肾上腺CT平扫、增强、三维成像示:右侧肾上腺区占位,呈明显不均匀强化,多考虑嗜铬细胞瘤。于2014年09月20日以右侧肾上腺肿瘤转入肿瘤胸外科。经血尿儿茶酚胺等实验室检查确诊为1.嗜铬细胞瘤2.冠心病 不稳定型心绞痛 陈旧性前壁、下壁心肌梗死 心功能Ⅲ级3.高血压病3级(极高危组)4.上呼吸道感染。由于嗜铬细胞瘤手术术中术后风险极大,且患者高龄,合并冠心病、心肌梗死,多根血管狭窄,并于2011年行支架植入术,使得患者治疗风险剧增。患者家属多次到西安大医院找专家会诊表示手术风险较大,需要在西安大医院手术治疗,否则有生命危险。患者通过其他的病人了解到我院肿瘤胸外科技术力量强、具有完成此类手术的实力,遂坚决要求于我科室手术治疗。为顺利解决患者痛苦,以苗满园主任、李伟主治医师、邢娟娟护士长为核心的医疗护理小组,与相关学科进行沟通并在医教部的协调下召开了心内科、麻醉科等学科的全院大会诊,为患者制定了详细科学细致的治疗方案并对围手术期的处理进行了充分分析,制定出了手术应急预案,确保手术安全,并进行心理疏导。经过积极准备后,患者达到手术指标,于2014年10月16日在全身麻醉下行肾上腺肿瘤切除术,并在心内科李阳副主任医师、麻醉科王志涛副主任医师术中配合下,手术顺利完成。术后科室医护人员悉心护理治疗,使患者顺利渡过了重重难关,恢复良好,困扰其多年的不适由此解决。现患者已可正常活动,停用所有降压药,再未出现胸闷、多汗等不适。患者及家属对治疗表示非常满意,并送来“医德高尚、医术精湛”的锦旗表示感谢,这是对我科医护人员工作的认可,也是对我院医疗工作的满意。本例手术的成功标志着我院及我科室救治急危重患者能力迈上了新的台阶。

 
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